孩子夜间咳嗽常见于呼吸系统刺激或炎症反应,主要由呼吸道感染、过敏性反应、胃食管反流引起。
1、呼吸道感染:病毒或细菌感染导致的气管、支气管黏膜充血肿胀是儿童夜咳的常见原因。急性上呼吸道感染时,平卧位会使鼻腔分泌物倒流刺激咽喉;而下呼吸道感染如支气管炎,夜间迷走神经兴奋性增高引发气道收缩。伴随症状包括发热、痰鸣音,病程通常持续1-2周。
2、过敏性反应:尘螨、宠物皮屑等过敏原引发的过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘,在夜间因接触寝具过敏原或冷空气刺激加重。特征为阵发性干咳伴咽痒,晨起可能打喷嚏。这类咳嗽使用抗组胺药物或吸入激素能有效缓解,需通过过敏原检测明确诱因。
3、胃食管反流:婴幼儿食管括约肌发育不全,卧位时胃酸反流刺激咽喉部引发反射性咳嗽。表现为进食后1-2小时咳呛、呕吐,可能伴有反复中耳炎。通过抬高床头、少量多餐等生活方式调整可改善症状。
保持卧室湿度在50%-60%,定期清洗床品以减少尘螨。晚餐避免油腻及产气食物,睡前2小时禁食。持续性夜间咳嗽超过2周,或伴随呼吸困难、血氧下降时需进行胸片、肺功能等检查排除支气管异物、先天性疾病等特殊情况。咳嗽期间适当饮用温蜂蜜水1岁以上儿童可缓解咽喉不适,但需注意蜂蜜可能引发过敏反应。