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脚踝骨折石膏拆除时间通常为6-8周。具体拆除时机需综合考虑骨折愈合情况、年龄及并发症等因素，主要依据包括X线复查结果、临床愈合标准及康复进程评估。
1、骨折类型：稳定性骨折如裂纹骨折或无明显移位的单踝骨折，石膏固定时间可缩短至4-6周；粉碎性骨折或合并韧带损伤的三踝骨折，常需延长至8-12周。儿童因骨痂形成快，较成人提前1-2周拆除。
2、愈合评估：需通过系列X线片确认骨折线模糊、可见连续骨痂形成，同时临床检查需满足局部无压痛、纵向叩击痛阴性且无异常活动。老年患者或合并糖尿病者骨愈合延迟，需适当延长固定时间。
3、功能恢复：拆除石膏前应评估踝关节被动活动度，背伸需达10°以上以防关节僵硬。康复期需配合渐进性负重训练，从部分负重过渡到完全负重，此过程约需2-4周。
石膏固定期间需保持患肢抬高促进静脉回流，每日检查足趾血运及感觉。拆除后应循序渐进进行踝泵运动、抗阻训练及平衡练习，初期可辅以弹力绷带预防肿胀。饮食注意补充蛋白质、钙及维生素D，每日摄入牛奶300ml、鸡蛋1个及深色蔬菜200g有助于骨愈合。康复期避免跳跃或剧烈扭转动作，建议使用助行器辅助行走直至步态完全恢复稳定。
