少弱精子症的病因主要有生精功能障碍、精索静脉曲张和内分泌异常。
1、生精功能障碍:睾丸生精上皮受损会导致精子生成减少或质量下降。常见原因包括隐睾症、睾丸炎、睾丸外伤等。长期接触重金属、辐射或高温环境也可能损伤生精功能。
2、精索静脉曲张:阴囊内静脉丛异常扩张使睾丸局部温度升高,影响精子发生。左侧发病率较高,与精索静脉解剖特点相关。重度曲张可能伴随睾丸萎缩和睾酮水平下降。
3、内分泌异常:下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱直接影响精子发生。常见于高泌乳素血症、促性腺激素分泌不足等。甲状腺功能异常和糖尿病等代谢疾病也会干扰生精过程。
改善精子质量需避免久坐、泡温泉等高温环境,保证锌、硒等微量元素摄入。规律作息和适度运动有助于维持正常激素水平。建议备孕前3-6个月开始调整生活方式,重度少弱精症患者需及时就医评估是否需要药物治疗或辅助生殖技术干预。