人工授精手术过程主要包括术前评估、精液处理、授精操作三个步骤。
1、术前评估:女性需进行输卵管通畅性检查如子宫输卵管造影和排卵监测通过超声或激素检测,男性需完成精液常规分析。评估周期通常选择月经周期第2-3天开始,确保子宫内膜厚度达标8-12mm且卵泡发育成熟直径18-25mm。
2、精液处理:采用密度梯度离心法或上游法分离活动精子,去除精浆中的前列腺素和免疫因子。处理后的精子浓度需达到500万-2000万/ml,活率超过30%。特殊情况下可能使用冷冻精子复苏技术。
3、授精操作:在排卵后24小时内,使用无菌导管将0.3-0.5ml处理后的精液缓慢注入宫腔。操作全程在超声引导下进行,术后保持仰卧位30分钟。整个过程无创,类似常规妇科检查。
术后建议避免剧烈运动24小时,正常生活不受限。可适当补充叶酸和维生素E,维持规律作息。两周后进行血HCG检测确认妊娠结果,若未成功可间隔1-2个月经周期重复操作。注意观察是否出现异常腹痛或阴道出血,及时就医排查卵巢过度刺激综合征等并发症。