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打胰岛素的副作用主要包括低血糖、体重增加和注射部位反应。胰岛素治疗需严格监测血糖变化，副作用的发生与个体差异、用药剂量及注射技术密切相关。
1、低血糖：胰岛素过量或未及时进食可引发低血糖，表现为心悸、出汗、头晕甚至昏迷。预防需规律监测血糖，随身携带糖块应急。老年患者及肝肾功能不全者风险较高。
2、体重增加：胰岛素促进葡萄糖转化为脂肪，长期使用可能增加2-4公斤体重。建议配合低碳水化合物饮食，优先选择全谷物和优质蛋白，每日进行30分钟有氧运动。
3、注射部位反应：反复注射同一区域可能导致脂肪增生或硬结。需轮换腹部、大腿外侧等注射部位，间隔距离大于2厘米。出现红肿瘙痒时可冷敷处理，避免抓挠。
胰岛素治疗期间应保持每日固定进食时间，避免空腹饮酒或剧烈运动后未补充能量。定期检查糖化血红蛋白和肝肾功能，注射前需确认药液无结晶沉淀。使用预混胰岛素者需充分摇匀，速效胰岛素注射后30分钟内必须进食。若出现视物模糊或手脚麻木需及时就医，可能与血糖波动引发神经血管病变有关。糖尿病患者需每年进行眼底检查和足部神经评估。
