抑郁症会影响认知功能,主要涉及记忆、注意力、执行功能三个方面。
1、记忆:
抑郁症患者常出现情景记忆受损,难以回忆近期具体事件,如昨天的饮食、上周的社交安排;工作记忆也会下降,即同时处理多信息的能力减弱,比如记不住刚说的电话号码、购物清单。这种记忆问题源于情绪低落导致血清素、多巴胺等神经递质紊乱,影响海马体记忆相关脑区的功能,并非大脑器质性病变。
2、注意力:
患者容易注意力分散,难以持续专注完成任务,比如阅读长文、开会时跟不上节奏;选择性注意力下降,无法过滤无关信息,嘈杂环境中听不清他人说话;部分患者还会注意力固着,反复纠结负面想法,无法转移到其他事情上,影响日常工作和生活。
3、执行功能:
执行功能包含计划、决策、抑制冲动等能力,抑郁症患者常计划能力下降,难以规划一天安排;决策困难,纠结小事无法做决定;抑制冲动方面可能情绪易怒或行为冲动如突然辞职,也可能抑制过度回避社交、不愿行动,影响生活质量和社会功能。
日常生活中,抑郁症患者可通过规律作息固定起床睡觉时间,避免熬夜、适度运动每天30分钟快走、瑜伽,促进神经递质分泌、认知训练记忆游戏、注意力练习APP改善认知功能;饮食上多吃富含Omega-3的深海鱼三文鱼、沙丁鱼、B族维生素的全谷物燕麦、糙米、抗氧化剂的新鲜蔬果蓝莓、菠菜,避免过量咖啡因和酒精;同时需配合心理治疗认知行为疗法CBT和药物治疗舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛,在医生指导下进行,定期复查评估恢复情况,家人应给予理解支持,避免指责“健忘”“不用心”,帮助建立积极态度。
关键词:#抑郁症