依维莫司片是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗多种癌症。依维莫司片适用于预防肾移植和心脏移植手术后的排斥反应。对于存在肝功能损害、CYP3A4抑制剂使用等情况的患者,其用法用量可能有所调整。在服用依维莫司片之前,请务必咨询专业医师,并严格按照医嘱进行用药。
1.成人:推荐起始剂量为10mg,每日一次,可空腹服用,也可与食物同服。
2.儿童及青少年:不建议使用。对于18岁以下的患者,应避免使用本品。
3.肝功能损害:对于Child-Pugh B级肝功能损害的患者,建议将剂量调整为5mg,每日一次。
4.肾功能损害:无需调整剂量。
5.与其他药物相互作用:如果同时使用中度CYP3A4抑制剂和/或P-糖蛋白(PgP)抑制剂,建议将剂量调整为2.5mg,每日一次。如果能够耐受,可以逐渐增加到5mg,每日一次。如果同时使用强效CYP3A4诱导剂,则建议将剂量增加至最大20mg,每日一次,并在治疗期间密切监测患者的反应。
该药的副作用包括但不限于口炎、感染、虚弱、疲劳、咳嗽和腹泻等。对于晚期肾细胞癌患者,这些症状尤为常见。对依维莫司或其他雷帕霉素衍生物过敏者禁用,同时应避免与其他可能与之产生相互作用的药物同时使用。
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