依维莫司片是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要通过阻断细胞内信号传导通路来发挥抗肿瘤作用。依维莫司片适用于预防肾移植和心脏移植手术后的排斥反应。对于存在肝功能损害的患者,应根据具体情况调整剂量。在开始治疗前,必须进行完整的器官移植史、免疫抑制方案以及可能影响依维莫司血浆浓度的合并用药的评估。
1.10mg每天1次:适用于所有年龄组的患者,建议在饭后服用。
2.5mg每天1次:适用于Child-Pugh类别B肝受损的患者。
3.2.5mg每天1次:用于需要中度CYP3A4抑制剂和/或P-糖蛋白(PgP)的情况。
4.5mg每天1次:如果能耐受,可考虑增加剂量至此水平。
5.20mg每天1次:对于需要CYP3A4强诱导剂的患者,可在医生指导下逐渐增加剂量。
该药的副作用包括口炎、感染、虚弱、疲劳、咳嗽、腹泻等,在治疗期间应注意观察并及时报告给医生。该药禁忌对依维莫司,或其他雷帕霉素衍生物过敏的患者以及对辅料任何组分超敏的患者禁用。
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