山梨醇注射液的副作用是什么

山梨醇注射液可能导致中枢神经系统紊乱、代谢性酸中毒、低血压、高血糖和尿潴留等副作用。

1.中枢神经系统紊乱

中枢神经系统紊乱是由于山梨醇通过血脑屏障后，在脑组织中蓄积导致神经细胞水肿、坏死。可表现为头痛、眩晕、昏迷等症状，严重时可能导致永久性脑损伤或死亡。

2.代谢性酸中毒

山梨醇经肾小球滤过后不能被肾小管重吸收，使肾小管内溶质浓度增高而出现渗透性利尿作用，水分大量丢失引起脱水和循环血量减少。同时，山梨醇能抑制碳酸酐酶活性，从而影响了肾脏排泄HCO3-，导致代谢性酸中毒的发生。患者可能出现呼吸加深加快、口唇呈樱桃红色等表现，不及时处理可能发展为呼吸衰竭甚至危及生命。

3.低血压

山梨醇具有一定的血管扩张作用，注射后会导致外周血管阻力降低，进而引起血压下降。轻度低血压通常不会引起明显症状，重度低血压可能导致头晕、恶心、呕吐等不适，严重者可引发意识丧失、休克等情况。

4.高血糖

山梨醇可通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平，但这种效果通常是暂时的，且可能会因药物剂量过大而导致血糖反弹升高。长期高血糖会引起多种并发症，如糖尿病视网膜病变、神经病变和肾病等，损害眼睛、神经系统和肾脏功能。

5.尿潴留

山梨醇注射液可以增加膀胱壁的通透性和敏感性，促进逼尿肌收缩，改善尿潴留的症状。对于存在前列腺增生等下尿路梗阻疾病的患者，使用山梨醇注射液可能会加剧排尿困难，导致尿潴留加重。

在使用山梨醇注射液时需密切监测患者的中枢神经系统和电解质平衡状态，以预防潜在的副作用。