依维莫司片的说明书使用指南

依维莫司片是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂，主要通过阻断下游信号通路来发挥抗肿瘤作用。依维莫司片适用于舒尼替尼或索拉非尼治疗失败后的晚期肾细胞癌以及室管膜下巨细胞性星形细胞瘤伴随结节性脑硬化的治疗。在开始服用依维莫司片之前，请务必咨询专业医师，并严格按照医嘱进行用药。

1.10mg每天1次有或无食物：依维莫司片的推荐起始剂量为10毫克，每日一次，可空腹或餐后服用。

2.治疗中断和/或剂量减低至5mg每天1次可能需要处理不良药物反应：如果因不良反应而中断治疗或减少剂量至5毫克，应密切监测患者的症状，并按医嘱进行相应处理。

3.对有Child-Pugh类别B肝损伤患者，减低剂量至5mg每天1次：对于Child-Pugh B级肝损伤的患者，建议将剂量降低至5毫克，以减少肝脏负担。

4.如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制剂，减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次；如耐受考虑增加至5mg每天1次：在与中度CYP3A4或PgP抑制剂合用时，需将剂量降至2.5毫克，若能耐受则可逐渐增加至5毫克。

5.如需要CYP3A4的强诱导剂，增加AFINITOR剂量5mg增量至最大20mg每天1次：当与强CYP3A4诱导剂合用时，初始剂量可增加至5毫克，然后逐步增加至最大剂量20毫克，但需密切监测患者的病情变化。

该药的副作用包括但不限于口炎、感染、虚弱、疲劳、咳嗽和腹泻等。对于SEGA患者，还可能出现口炎、上呼吸道感染、鼻窦炎、中耳炎和发热等症状。该药禁忌是对依维莫司、其它雷帕霉素衍生物或对辅料任何组分过敏者禁用。