注射用培美曲塞二钠的说明书使用指导

注射用培美曲塞二钠是一种抗代谢抗癌药物，通过干扰DNA合成来抑制癌细胞生长。注射用培美曲塞二钠主要用于与顺铂联合治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤。务必在专业医师指导下使用，不可自行增减剂量或改变用药方式。

1. 注射用培美曲塞二钠的用法：临用前，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后滴注。

2. 用法用量：

(1)恶性胸膜皮间肿瘤：与顺铂联合用药，本品推荐剂量为500mg/m²，第一天滴注超过10分钟，21天为一个周期。顺铂推荐剂量为75mg/m²，本品滴注结束后30分钟开始滴注，滴注时间超过2小时。

(2) 手术前用药：与质类固醇类药物的联用，使用本品前一日、当日和后一日口服地塞米松(4mg/次，每天两次)。与维生素药物的联用，使用本品的七天之内必须有五天使用叶酸辅助治疗；在整个治疗期间以及最后使用本品后的21天之内叶酸都不能停用。病人在使用本品的前一周之内必须肌肉注射维生素B12一次，并且此后每三周注射一次。在后来治疗过程中，维生素B12肌肉注射液可以与本品同日使用。在临床研究中，叶酸的剂量范围是350-1000μg，维生素B12的剂量范围是1000μg。

该药的副作用包括血液反应、发热、感染、口腔炎/咽炎、皮疹/脱皮等较为常见，而更为严重的不良反应如肾衰竭、感染的发生率较低。该药禁忌于对培美曲塞或药品其他成分有严重过敏史的患者，对药物成分过敏者禁用。