眼眶急性炎症出现以下指征需就医：眼球突出、眼球活动受限、视力下降或复视；眼眶周围红肿热痛明显，伴发热、寒战等全身症状；眼部疼痛剧烈影响睁眼或正常视物；症状持续24小时以上无缓解或进行性加重；出现头痛、恶心呕吐等疑似颅内受累征象时，需立即就诊。
眼眶急性炎症就诊指南
科室
1.眼科：眼眶急性炎症为眶内及眶周组织急重症，首诊需挂眼科，眼科医师可系统评估眼球、视神经、眶内肌肉等结构受累情况，排查眶内脓肿、眶尖综合征等危及视力的严重并发症；
2.耳鼻喉科：约30%眼眶急性炎症继发于鼻窦感染如筛窦炎、额窦炎，若眼科评估提示鼻窦受累，需联合耳鼻喉科处理原发感染灶。
检查
1.眼部专科检查：含视力、眼压、眼球运动度、眶周压痛、眼睑肿胀分度、结膜充血情况，初步判断眼部受炎症影响的程度；
2.眼眶影像学检查：首选眼眶CT，可清晰显示眶内软组织水肿范围、有无脓肿形成，同时排查鼻窦病变；必要时行眼眶MRI，更清晰显示视神经及软组织细节；
3.实验室检查：血常规、C反应蛋白、降钙素原，明确感染类型及炎症活动度，指导抗感染治疗。
核心诊断标准
眼眶急性炎症的核心诊断标准为：出现急性眶周红肿、疼痛，伴或不伴眼球突出、眼球转动受限、视力下降、复视等表现；结合血常规炎症指标升高、眼眶影像学提示眶内软组织弥漫性炎性水肿无占位性破坏，排除眼眶外伤、肿瘤等疾病，即可作出临床诊断。
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