当有阿利什利菌病疫区如南美、中东部分地区暴露史,或接触可疑污染的土壤、水源后出现发热、乏力、皮疹、慢性皮肤溃疡经久不愈、淋巴结肿大,伴或不伴腹痛、腹泻、肝脾肿大,或常规抗感染治疗无效时,均需及时就医,排查是否感染阿利什利菌病。
阿利什利菌病就诊指南
可以看哪些科室
1.感染科:阿利什利菌病是革兰阴性杆菌感染所致的疾病,感染科医生对这类病原微生物感染的系统性诊疗经验丰富,可开展针对性治疗。
2.皮肤科:若患者以皮肤溃疡、脓肿等皮肤损害为主要首发症状,可先至皮肤科就诊,明确皮肤病变性质后联合感染科诊治。
做哪些检查
1.血常规:可初步提示细菌感染状态,常表现为白细胞总数及中性粒细胞比例明显升高,辅助判断病情活动度。
2.病原学检查:包括标本涂片镜检、病原菌培养、核酸扩增试验,是确诊的核心依据,可明确感染的病原菌类型。
3.血清学试验:如间接血凝试验,检测患者体内特异性抗体,辅助诊断现症或既往感染,为临床提供参考。
核心诊断标准
阿利什利菌病的核心诊断标准为:结合患者的流行病学史如接触流行区受污染的土壤/水源、流行区旅居史,以及发热、皮肤病变、肺部受累等多系统症状,同时病原学检查分离出该菌或核酸检测阳性,排除其他类似感染性疾病后即可确诊。
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