有北美东南部、中美洲等皮炎芽生菌疫区林区、土壤区域接触史者，若出现不明原因发热、干咳、胸痛、乏力超过2周，或皮肤出现迁延不愈的结节、溃疡、脓疱；免疫力低下人群如HIV感染者、器官移植受者、长期使用糖皮质激素者出现上述可疑症状，或伴骨骼疼痛、头痛、意识改变等播散感染表现，需及时就医排查。
皮炎芽生菌病就诊指南
可以看哪些科室
1.感染科：本病为系统性深部真菌感染，需由感染科主导诊治，全面评估全身感染状态并制定抗真菌方案；
2.皮肤科：当以皮肤特异性皮疹、溃疡、结节等皮肤损害为主要表现时，可先就诊皮肤科初步排查；
3.呼吸内科：若出现咳嗽、胸痛、发热等肺部受累症状，需就诊呼吸内科排查肺型皮炎芽生菌病。
做哪些检查
1.真菌学检查：采集痰液、皮肤活检组织等标本，行真菌镜检查找特征性双壁酵母细胞，或做真菌培养明确致病菌，是确诊核心依据；
2.组织病理学检查：对病变组织活检标本行病理染色，观察真菌结构及炎症反应，辅助诊断与鉴别；
3.血清学检查：如抗皮炎芽生菌抗体检测，可辅助判断感染状态，尤其适用于不典型病例；
4.胸部影像学：X线或CT检查，评估肺部病变范围、形态，指导诊疗方案制定。
核心诊断标准
核心诊断标准为：结合皮炎芽生菌病流行区暴露史如北美部分区域旅居或居住史、临床表现发热、咳嗽、皮疹、关节痛等，经真菌学检查镜检或培养发现特征性双壁酵母细胞，或组织病理学证实存在皮炎芽生菌，排除其他类似疾病即可确诊，部分血清学阳性结果可辅助支持。
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