小儿出现以下情况需就医：频繁哭闹、烦躁不安、精神萎靡，或诉说头痛、头晕、视力模糊、恶心呕吐、频繁鼻出血；日常监测或体检发现血压持续高于同年龄、性别、身高儿童的正常参考值；存在生长发育迟缓，或有肾病、先天性心脏病等基础疾病伴血压异常；家用设备测压持续偏高，经生活方式调整后无改善，均需及时就诊。
小儿高血压就诊指南
"可以看哪些科室"
1.儿科优先选小儿心血管专科：负责儿童高血压的初步筛查、规范诊断及长期随访管理，可适配儿童生理特点制定诊疗方案。
2.小儿肾内科/小儿内分泌科：用于排查继发性高血压常见病因，如肾脏实质性病变、肾上腺疾病、内分泌代谢异常等。
"做哪些检查"
1.动态血压监测：是诊断小儿高血压的金标准，连续监测24小时血压波动，可区分白大衣高血压与真性高血压，避免单次测量的偶然性误差。
2.实验室检查血尿常规、肾功能、电解质、肾素-血管紧张素-醛固酮激素等：排查继发性病因，评估肾脏、内分泌等器官功能状态。
3.靶器官评估心脏超声、眼底检查：评估高血压是否已对心脏、血管、眼底造成早期损害，辅助病情分级。
"核心诊断标准"
小儿高血压核心诊断标准为：在安静状态下，经3次及以上非同日测量，收缩压和/或舒张压值≥同年龄、同性别、同身高儿童正常血压参考值的第95百分位；或收缩压≥第99百分位且伴有靶器官损害，即可确诊，需排除白大衣高血压需动态血压进一步确认。
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