当出现反复或持续的上腹部隐痛、胀痛，伴反酸、嗳气、腹胀，服用常规胃药后症状未缓解甚至加重；或出现呕血、黑便柏油样便，伴头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等消化道出血表现；或食欲骤降、体重不明原因下降，伴有发热、吞咽困难，或有长期服非甾体抗炎药、酗酒史者出现新发胃部不适时，需及时就医。
糜烂性胃炎就诊指南
可以看哪些科室
1.消化内科：糜烂性胃炎是胃黏膜的消化系统病变，无剧烈腹痛、呕血等急症时，首诊首选消化内科，可完成病因筛查、规范用药及定期随访。
2.急诊医学科：若出现持续剧烈上腹痛、呕血、黑便等急症表现，提示可能合并消化道出血，需立即前往急诊就诊，控制急症风险。
做哪些检查
1.胃镜检查：是诊断糜烂性胃炎的金标准，可直接观察胃黏膜病变的部位、范围及严重程度，必要时同步取病变组织行病理活检，排除恶性病变或其他胃病。
2.幽门螺杆菌检测：常用碳13或碳14呼气试验，明确是否存在幽门螺杆菌感染，该感染是糜烂性胃炎的主要致病因素，指导后续根治治疗。
3.粪便隐血试验：用于排查消化道是否存在少量出血，辅助判断病情活动度，为治疗方案选择提供参考。
核心诊断标准
糜烂性胃炎的核心诊断结合诱因、症状与内镜检查：患者多有服用非甾体抗炎药、酗酒、严重应激等诱因，常表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕血或黑便；胃镜下可见胃黏膜多发糜烂、出血灶，病理排除恶性病变后即可确诊。
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