有百日咳患者接触史后，若出现咳嗽、发热持续不缓解，或咳嗽呈阵发性痉挛性发作、伴鸡鸣样吸气回声，咳嗽剧烈时呕吐，持续咳嗽超1周；婴幼儿出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡，或免疫低下者咳嗽加重、伴胸痛呼吸困难，均需立即就医排查百日咳肺炎。
百日咳肺炎就诊指南
可以看哪些科室
1.儿科小儿呼吸专科：针对婴幼儿、儿童患者，因患儿症状多不典型，该专科对儿童呼吸道疾病及百日咳肺炎的诊疗更具针对性；
2.呼吸内科：适合14岁以上青少年及成人患者，成人百日咳肺炎易漏诊，需呼吸专科规范诊治。
做哪些检查
1.血常规：检测白细胞总数及淋巴细胞比例，百日咳肺炎典型表现为白细胞升高、淋巴细胞占比≥60%，为早期提示性指标；
2.鼻咽拭子百日咳鲍特菌核酸检测：诊断金标准，留取鼻咽分泌物行PCR检测，快速明确病原体，指导精准治疗；
3.胸部影像学检查X线/CT：判断肺部炎症程度、是否合并肺不张等并发症，评估病情严重程度；
4.血清特异性IgM抗体检测：辅助诊断，适合核酸阴性但高度怀疑者，作为补充依据。
核心诊断标准
需符合以下要点：出现阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气回声，病程超2周；实验室检查淋巴细胞显著升高，鼻咽拭子检出百日咳鲍特菌核酸或分离出病原体；有百日咳接触史，排除气管异物、衣原体肺炎等致痉挛性咳嗽疾病，即可明确诊断。
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