胚胎性癌肉瘤好发于儿童肾脏、睾丸等部位，肾脏受累时可出现腹部包块、腹部膨隆、腹痛、恶心呕吐，部分伴肉眼血尿、发热、体重下降；睾丸受累者表现为睾丸肿大、质地变硬，可触及边界不清的肿块，少数伴坠胀感；成人其他部位发病者可出现对应部位肿块、疼痛，及全身乏力、体重减轻等非特异性症状。
胚胎性癌肉瘤的常见并发症包括远处器官转移相关并发症如肺转移致呼吸困难、咯血，肝转移致黄疸、肝区疼痛、肿瘤压迫致肠梗阻、肿瘤破溃出血、恶性肿瘤消耗引发的恶病质、免疫力低下导致的感染等。
1.肺转移并发症：胚胎性癌肉瘤细胞转移至肺部后，破坏肺正常结构与功能，引发咳嗽、呼吸困难、咯血等症状，严重时可致呼吸衰竭，影响气体交换，危及生命。
2.肝转移并发症：癌细胞转移至肝脏后，损伤肝细胞及胆管，造成黄疸皮肤巩膜黄染、肝区疼痛、肝功能异常，晚期可进展为肝功能衰竭，破坏机体代谢、解毒功能。
3.肠梗阻：若胚胎性癌肉瘤位于腹腔、盆腔，肿瘤增大后压迫或侵犯肠道，导致肠腔狭窄、梗阻，表现为腹痛、停止排气排便、腹胀，需紧急处理。
4.肿瘤破溃出血：瘤体生长迅速、血供丰富，表面组织坏死破溃时可引发出血，出血量较大时会导致失血性贫血甚至失血性休克。
5.恶病质：属晚期恶性并发症，因肿瘤消耗大量营养、伴随代谢紊乱，患者出现极度消瘦、乏力、贫血、低蛋白血症，严重降低生存质量。
6.感染：患者因肿瘤消耗、放化疗等治疗影响免疫力，易受病原体侵袭，引发肺部、腹腔等部位感染，严重时可诱发败血症。
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