老年性角化病好发于头面部、手背等长期曝光部位，症状表现为单个或多个淡褐、深褐或灰白色的扁平丘疹或斑块，表面粗糙，覆有不易剥脱的粘着性鳞屑，去除鳞屑后下方常呈潮红湿润状，部分皮损周围有轻度红斑。多数患者无明显自觉症状，偶有轻微瘙痒感，少数皮损可能发生恶变。
老年性角化病的并发症主要包括继发局部感染、恶性转化最常见为鳞状细胞癌，少数为基底细胞癌、皮损部位反复出血及瘢痕形成等。
1.继发局部感染：老年性角化病皮损若因摩擦、搔抓或破溃导致皮肤屏障受损，易引发细菌或真菌的局部感染，表现为皮损部位红肿、疼痛、渗液，严重时可出现脓性分泌物，加重原有皮损不适。
2.恶性转化：为最严重的并发症，长期存在的老年性角化病约0.5%-5%的概率恶变为鳞状细胞癌，少数可发展为基底细胞癌；恶变后皮损可快速增大、形态改变，出现溃疡、浸润性生长，甚至发生转移，威胁健康。
3.皮损反复出血：该病皮损多为粗糙增厚的斑块，表面易干裂，受外力刺激如衣物摩擦、轻微磕碰后，皮损部位毛细血管易破裂，引发反复少量出血，影响日常活动与皮肤外观。
4.瘢痕形成：若老年性角化病皮损发生感染、破溃，或接受不规范的自行处理如挑刺、不当外用腐蚀药，愈合后可能形成增生性或萎缩性瘢痕，影响局部皮肤美观，少数瘢痕还可能伴瘙痒、疼痛等不适。
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