垂体恶性肿瘤的症状主要包括两方面：一是局部压迫症状，常见间断或持续性头痛，多位于前额及双颞侧，还可能压迫视神经交叉导致视力减退、双颞侧偏盲，侵犯海绵窦时可出现复视；二是内分泌异常症状，不同类型肿瘤表现不同，如泌乳素升高者可出现非哺乳期泌乳、女性闭经；生长激素过度分泌可致肢端肥大、巨人症；促肾上腺皮质激素异常可引发满月脸、水牛背、皮肤紫纹等。
垂体恶性肿瘤常见并发症包括垂体功能减退症、尿崩症、视力视野障碍、颅内压增高症、垂体卒中、垂体性危象等，这类并发症多因肿瘤压迫正常垂体组织、侵犯周围邻近结构或影响激素分泌功能引发，是疾病进展或治疗后可能出现的不良事件。
1.垂体功能减退症：肿瘤破坏垂体分泌细胞，导致促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等垂体激素分泌不足，进而引发甲状腺、肾上腺、性腺等靶腺功能低下，出现乏力、畏寒、闭经、性功能减退等表现。
2.尿崩症：肿瘤累及下丘脑-垂体柄，影响抗利尿激素的合成或运输，使肾脏重吸收水分障碍，出现多尿每日尿量超4000ml、烦渴、多饮、低比重尿等症状。
3.视力视野障碍：肿瘤向上生长压迫视交叉，最常见表现为双颞侧偏盲，随病情进展可出现视力下降、视野缺损加重，严重时甚至失明。
4.颅内压增高症：肿瘤体积增大或伴瘤周水肿，导致颅内压力升高，出现持续性头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿，严重时可引发脑疝。
5.垂体卒中：肿瘤内突发出血或梗死，起病急骤，表现为剧烈头痛、视力骤降、脑膜刺激征，部分患者可伴意识障碍。
6.垂体性危象：因长期垂体激素缺乏或应激如感染、创伤诱发，出现高热或低体温、低血压、低血糖、意识模糊或昏迷，属于急症，需紧急处理。
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