小儿头疖是发生于头皮的单个或多个毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,初起为头皮局部红肿、疼痛的小硬结,触之质地偏硬;随病情进展硬结隆起增大,中心可出现黄白色脓栓,破溃后流出脓液,炎症逐渐消退愈合;部分病情较重者可伴有低热,邻近淋巴结肿大疼痛。
小儿头疖若未及时规范治疗、患儿免疫力低下或护理不当,可能引发多种并发症,具体包括疖病、痈、蜂窝织炎、败血症、海绵窦血栓性静脉炎。
1.疖病:小儿头疖反复发作,多个部位同时或先后出现疖肿,病程迁延,多与患儿皮肤清洁不佳、免疫力弱有关,易因搔抓加重感染。
2.痈:头疖累及相邻多个毛囊及其附属皮脂腺、汗腺,形成体积较大的炎性硬结,表面可见多个脓头,疼痛剧烈,常伴发热等全身症状,多见于抵抗力低下的患儿。
3.蜂窝织炎:细菌感染侵入皮下疏松结缔组织,导致局部红肿范围广泛、边界不清,触之灼热疼痛,可伴高热、寒战等全身中毒症状,严重时可引发组织坏死。
4.败血症:疖肿中的细菌侵入血液循环并大量繁殖,产生毒素,患儿出现高热、烦躁不安、精神萎靡、皮肤瘀斑等全身严重感染表现,病情凶险需紧急处理。
5.海绵窦血栓性静脉炎:发生在鼻部、上唇等危险三角区的头疖,若被挤压、挑破,感染可沿静脉逆行至颅内海绵窦,患儿出现剧烈头痛、眼部肿胀充血、视力下降甚至昏迷,属于严重颅内并发症,病死率较高。
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