弱精子症多数患者无明显自觉症状，核心表现为已婚男性有正常性生活、未避孕1年以上未能使配偶受孕即不育；部分患者可伴随生殖系统相关不适，如会阴部坠胀、腰骶部酸痛，或有阴囊潮湿、尿道滴白等与引发弱精的原发疾病如前列腺炎、精索静脉曲张相关的症状。
弱精子症的并发症主要包括男性不育、配偶反复不良妊娠结局如自然流产、胚胎停育、男性心理障碍如焦虑、抑郁、性功能下降。
1.男性不育：弱精子症患者的精子运动能力显著降低，无法顺利穿过宫颈黏液、抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵，是男性不育的核心病因之一，占男性不育病例的30%~40%。
2.配偶反复不良妊娠结局：弱精子症常伴随精子DNA损伤或染色体异常，即便成功受精，也易导致胚胎发育异常，引发自然流产、胚胎停育、早产等不良妊娠结局，增加配偶的妊娠风险。
3.男性心理障碍：因生育能力受影响、疾病久治不愈等，患者易产生焦虑、抑郁、自卑等负面情绪，严重时可影响家庭关系及日常生活，部分心理问题还会反过来加重弱精子症。
4.性功能下降：长期的生殖健康困扰与心理压力，可能导致患者出现性欲减退、勃起功能障碍等性功能异常，进一步加剧生育问题与身心负担，形成恶性循环。
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