躯干烧伤症状依烧伤程度不同存在差异:Ⅰ度烧伤时,躯干皮肤发红、有灼热感,疼痛明显,无水疱;浅Ⅱ度烧伤创面红肿,出现大小不等的水疱,痛感剧烈;深Ⅱ度烧伤水疱偏小,创面呈红白相间,痛觉稍迟钝;Ⅲ度烧伤时皮肤焦黑或苍白、质地似皮革,痛觉消失,甚至发生炭化。
躯干烧伤的并发症主要有感染含烧伤创面脓毒症、脓毒症、低血容量休克、多器官功能障碍综合征、瘢痕增生与挛缩、吸入性损伤火焰烧伤时易合并、水电解质酸碱平衡紊乱、深静脉血栓形成等。
1.感染:躯干烧伤后皮肤屏障被破坏,创面分泌物易滋生细菌,严重时可引发创面脓毒症或全身脓毒症,表现为发热、精神萎靡、心率加快等,是烧伤早期常见的危重并发症。
2.低血容量休克:躯干烧伤面积较大时,创面大量血浆渗出,导致有效循环血量锐减,引发休克,表现为烦躁、口渴、脉搏细速、血压下降,多发生于烧伤后48小时内。
3.多器官功能障碍综合征:烧伤应激、感染等因素可累及心、肺、肾等器官,导致功能障碍,如急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等,是烧伤后期致死的主要原因之一。
4.瘢痕增生与挛缩:躯干深Ⅱ度以上烧伤愈合后,胶原纤维过度增生形成瘢痕,瘢痕收缩可导致躯干活动受限,如胸腹部瘢痕挛缩可影响呼吸或躯干伸展。
5.吸入性损伤:火焰烧伤躯干时,若伴随吸入炽热气体或烟雾,可损伤呼吸道黏膜,引发咳嗽、呼吸困难、肺水肿等,加重病情。
6.水电解质酸碱平衡紊乱:烧伤后大量体液丢失,可导致低钾、低钠或酸中毒,表现为乏力、心律失常、呼吸深快等,需及时纠正。
7.深静脉血栓形成:长期卧床、血流缓慢等因素,可能导致躯干或下肢深静脉血栓,严重时血栓脱落可引发肺栓塞,危及生命。
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