妊娠期阴道炎的诊断依据为：1.临床表现：妊娠期出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多且性状异常如豆渣样、脓性、泡沫状等，排除孕期生理性分泌物增多；2.实验室检查：取阴道分泌物行病原学检测，查到假丝酵母菌孢子或芽生孢子念珠菌性阴道炎、线索细胞伴胺试验阳性细菌性阴道病、阴道毛滴虫滴虫性阴道炎，结合妊娠阶段即可明确诊断。
妊娠期阴道炎诊断流程包括
1.临床症状初步评估
详细询问孕妇孕期阴道不适症状，如外阴阴道瘙痒、灼痛感、白带性状改变如豆腐渣样、泡沫样、灰白色均质状，明确症状持续时间、诱发/缓解因素，排查是否因尿液污染、衣物刺激等非疾病因素导致的不适，记录症状严重程度以辅助后续诊疗。
2.妇科专科基础检查
进行外阴阴道视诊，观察外阴是否存在红肿、抓痕，阴道黏膜是否充血、水肿，同时严格消毒后留取阴道后穹隆处的分泌物标本，避免宫颈分泌物污染，确保标本准确性。
3.阴道分泌物实验室检测
将留取的分泌物分别行生理盐水悬滴法、10%KOH悬滴法镜检，必要时补充白带常规、胺试验、线索细胞检测或真菌培养，明确病原体类型如假丝酵母菌、阴道毛滴虫、加德纳菌等，区分阴道炎具体类型。
4.综合诊断与风险评估
结合症状、专科检查及实验室结果，排除孕期生理性阴道分泌物增多多无异味、瘙痒，镜检无异常，最终确诊妊娠期阴道炎，同时评估是否存在宫内感染风险，为后续治疗方案制定提供依据。
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