腹腔动脉栓塞的诊断依据主要包括：突发上腹部剧烈持续性腹痛，伴恶心、呕吐，部分患者出现腹膜炎体征；CT血管造影CTA可显示腹腔动脉主干或分支内的栓塞充盈缺损，符合栓塞影像学特征；患者多存在房颤、动脉粥样硬化等易致栓塞的基础疾病；同时需排除急性胰腺炎、胃肠穿孔等具有类似症状的急腹症。
腹腔动脉栓塞诊断流程包括
1.临床风险评估与初步判断
需采集患者病史如心房颤动、恶性肿瘤、腹部创伤、高凝状态等高危因素，询问突发腹痛、恶心呕吐、消化道出血等典型症状，配合腹部体格检查关注压痛、肌紧张等腹膜刺激征，完成初步临床症状与风险梳理。
2.实验室辅助检查
检测血清D-二聚体栓塞时多显著升高，为核心筛查指标、血常规、血淀粉酶/脂肪酶排除胰腺炎，为诊断提供生化依据。
3.影像学确诊检查
首选腹部CT血管造影CTA，可清晰显示腹腔动脉栓塞的部位、范围及靶器官缺血情况；必要时行数字减影血管造影DSA，既是诊断金标准，也可同期开展介入治疗。
4.鉴别诊断排查
结合检查结果，排除急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、输尿管结石等具有类似腹痛症状的急腹症，明确最终诊断。
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