窦房传导阻滞的诊断主要依靠心电图检查：一度窦房传导阻滞仅窦房传导时间延长，体表心电图多无异常，难以明确诊断；二度Ⅰ型表现为PP间期进行性缩短，继而出现长PP间期，长PP小于任意短PP间期的2倍；二度Ⅱ型为突发长PP间期，长PP为窦性PP间期的整数倍；三度窦房传导阻滞无窦性P波，长PP间期与基础窦性PP间期无固定倍数关系，需与窦性停搏鉴别。
窦房传导阻滞诊断流程包括
1.临床初步评估
具体流程解释：采集患者病史，重点询问是否存在心悸、头晕、黑蒙、晕厥等症状，有无冠心病、心肌病、电解质紊乱、服用抗心律失常药物等基础疾病或诱因；并行体格检查，重点听诊心律、心率，初步筛查异常心律相关表现，为后续检查提供方向。
2.常规心电图检查
具体流程解释：是诊断窦房传导阻滞的核心手段，可明确阻滞类型：一度表现为PP间期延长但无脱落；二度I型为PP间期进行性缩短后出现长PP，长PP小于短PP的2倍；二度II型为规则PP间期中突然出现长PP，长PP为短PP的整数倍；三度表现为长PP间期，需结合动态心电图鉴别窦性停搏。
3.动态心电图检查
具体流程解释：针对阵发性发作、常规心电图未捕捉到异常的患者，行24小时或更长时程动态监测，可记录发作时段心律，明确窦房传导阻滞的发作频率、持续时间及与症状的关联。
4.病因排查检查
具体流程解释：完善血清电解质、甲状腺功能、心肌损伤标志物、心脏超声等检查，排查高钾血症、甲减、心肌炎等基础病因，同时排除房室传导阻滞等易混淆心律失常。
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