眶脂肪脱垂的诊断依据：典型眼部体征，如下睑或上睑出现柔软、无压痛的淡淡黄或淡橙色隆起肿块，中老年人多见，常伴随眼睑松弛、泪沟加深；眼部B超、眶部CT检查可清晰显示眶脂肪移位脱出至眼睑皮下；排除眶内肿瘤等占位性病变后，即可明确诊断。
眶脂肪脱垂诊断流程包括：
1.临床病史采集与专科体格检查
具体流程解释：详细询问患者眶周异常如下睑膨出、上睑脂肪下垂等的发生时间、进展情况，有无眼部外伤、眼睑手术史、长期眼周压力增高等诱因；专科检查重点观察眶周隆起物的位置、质地，评估眼睑皮肤弹性、眼球突出度及眼位，初步判定是否为眶脂肪脱垂。
2.眼眶影像学辅助检查
具体流程解释：对于临床表现不典型、需排查眶内其他病变的患者，完善眼眶B超或薄层CT扫描，明确脱垂脂肪的分布、厚度，排除眶内占位、眶壁缺损等类似疾病。
3.鉴别诊断与确诊
具体流程解释：需与眼袋以皮肤松弛为主，脂肪膨出为继发表现、眶脂肪弥漫性增生全眶脂肪体积增大，无局限性脱垂、眼眶肿瘤膨出物为实性占位，影像学可区分等疾病鉴别，结合上述结果最终确诊眶脂肪脱垂。
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