太阳中风的诊断依据为:依据伤寒论,属太阳病范畴,临床表现为发热、恶风遇风觉冷、自发汗出非外力发汗所致、头痛,可伴鼻鸣、鼻塞;脉象浮缓;病机为风寒之邪侵袭肌表,卫阳不固,营阴外泄。
太阳中风诊断流程包括
1.症状初筛
症状初筛:首先明确外感风寒诱因如受凉、吹风等,观察是否具备太阳中风典型表虚证候:恶风遇风恶寒加重,避风则缓解、自汗出无服汗药而自行汗出,汗出后身热稍减但不彻底、头项强痛,再结合脉诊是否见浮缓脉象,初筛是否符合太阳中风基本表现,排除无外感诱因的杂病汗出情况。
2.病证鉴别排除
病证鉴别排除:对比太阳伤寒证,排除恶寒重、无汗、脉浮紧的太阳表实证;排除里热证所致汗出伴高热、烦渴、脉洪大等里热征象;排除阴虚盗汗伴潮热、舌红少苔等等其他脏腑失调的汗出证候,明确为太阳经营卫失调的表虚证候。
3.四诊合参验证
四诊合参验证:结合舌象多为舌淡红、苔薄白,询问是否有兼证如鼻鸣、干呕等太阳中风兼肺胃不和表现,依据伤寒论“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风”的辨证要点,最终确认诊断,避免误判其他外感或内伤证候。
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