眼球突出

别名:眼球突出

眼球突出诊断标准

眼球突出的诊断依据主要包括:1.体格检查:应用赫特尔眼球突出计测量,眼球突出度超过14mm或双侧差值>2mm,伴或不伴结膜充血、眼球运动受限、视力下降;2.辅助检查:甲状腺功能检测排查甲状腺相关眼病,眶部CT/MRI明确眶内占位、炎性病变等,眼底检查排除视乳头水肿等继发改变。

眼球突出诊断流程

眼球突出诊断流程包括

1.初步问诊与眼部专科体格检查

具体解释:详细询问患者眼球突出的起病时间、进展速度,有无伴随视力下降、复视、眼痛等眼部症状,有无甲状腺疾病史、眼部外伤史、全身恶性肿瘤史等;采用Hertel眼球突出计测量双侧眼球突出度差值正常差值<2mm,>2mm提示异常,同步检查视力、眼压、眼球运动度、眶周有无肿块等基础眼部体征。

2.针对性辅助检查

具体解释:依据初步结果选择检查,怀疑甲状腺相关眼病时,完善甲状腺功能、TSH受体抗体等指标检测;怀疑眶内占位或炎性病变时,行眼眶CT或MRI明确眶内软组织、眼外肌等结构异常;若需鉴别病变性质,可酌情行超声检查、穿刺活检或组织病理检查。

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