乳房佩吉特病的治疗以手术为主，常用术式为乳腺癌改良根治术，部分早期患者可选择保乳手术联合腋窝前哨淋巴结活检；术后根据病理结果，辅以内分泌治疗雌激素受体阳性者、靶向治疗HER2阳性者或化疗；保乳术后或存在高危因素者需辅以全乳房放疗，以降低复发风险。
乳房佩吉特病的治疗周期是一个长期的，核心目标为彻底清除病变组织、降低复发转移风险、提高患者生存质量并延长生存期。典型的治疗周期如下：1.初始治疗周期：多为6-12个月，核心为根治性抗肿瘤治疗，包括根据病情选择的保乳手术联合放疗、全乳房切除术等，术后需按计划完成内分泌治疗、靶向治疗等辅助治疗，期间每3个月复查乳腺相关检查及肿瘤标志物，确保初始治疗的彻底性；2.维持随访与管理周期：自初始治疗结束后持续5-10年甚至终身，每6-12个月进行全面复查，监测局部复发、远处转移及对侧乳腺新发病变，同时需长期遵医嘱管理基础疾病、调整生活方式，以维持疾病长期稳定，降低不良事件发生风险。
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