股骨干骨折治疗分为非手术疗法与手术疗法：非手术适用于稳定骨折，可行手法复位后石膏或支具外固定，或胫骨结节、股骨髁上牵引复位后维持固定，辅以止痛、预防深静脉血栓及促进骨愈合的药物；不稳定骨折多采用手术治疗，常用切开复位钢板内固定或微创闭合复位髓内钉固定，术后早期遵医嘱开展功能锻炼。
股骨干骨折的治疗周期是一个长期的康复过程，核心目标为有效复位骨折端，促进骨组织愈合，恢复下肢负重与运动功能，预防骨不连、肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。典型的治疗周期如下：1.急性期伤后1~2周：以制动、消肿镇痛为核心，根据骨折移位程度，可采取手法复位+石膏/支具外固定或切开复位内固定术，控制局部肿胀疼痛，防止二次移位，稳定骨折端基础；2.骨痂形成期伤后2~8周：维持骨折端稳定，逐步开展肌肉等长收缩、邻近关节被动活动等康复训练，促进原始骨痂生长，避免肌肉萎缩、关节粘连，为骨折愈合奠定基础；3.骨性愈合期伤后8~24周：骨折端形成骨性连接，可在医生指导下逐渐增加患肢负重，强化肢体力量与关节活动度，实现下肢基本负重功能；4.功能恢复期伤后6~12个月：全面恢复日常活动与运动能力，进一步调整康复方案巩固功能，减少远期并发症，达到临床康复目标。
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