脑膜肉瘤的治疗以综合治疗为主,首选手术切除,尽可能全切肿瘤及受累脑膜、颅骨等组织以降低复发风险;术后常规辅助放疗,杀灭残留肿瘤细胞;对于无法手术、复发或转移患者,可采用替莫唑胺等化疗方案、靶向治疗等,同时辅以脱水降颅压等对症支持治疗,缓解颅内高压症状。
脑膜肉瘤的治疗周期是一个长期的综合治疗周期,核心目标是控制肿瘤生长与复发、延长患者生存期、改善生存质量。典型的治疗周期如下:
1.围手术期治疗:术后需立即启动辅助放化疗,放疗通常为6周左右的常规分割放疗,化疗多采用联合方案,每21天为1个疗程,通常需完成6~8个周期的化疗;
2.长期随访周期:术后前2年每3个月进行头颅MRI等影像学检查,2~5年每6个月复查1次,5年后每年复查1次,需终身随访监测肿瘤复发情况,若出现复发需及时干预,整体治疗与疾病管理周期为长期。
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