根尖周病治疗以保留患牙为核心，急性发作期先应急处理：开髓引流缓解根管内压力，牙龈脓肿形成时切开排脓，酌情口服抗生素控制感染。缓解后行完善的根管治疗，彻底清除根管内感染物、消毒充填根管，根管治疗后根据牙体缺损情况行全冠或嵌体修复，恢复牙齿形态功能；若患牙无保留价值则拔除后行义齿修复。
根尖周病的治疗周期是一个短期，核心目标是彻底清除根管内感染源，消除根尖周组织炎症，修复根尖周病变，保留患病牙齿的功能与结构。典型的治疗周期如下：
1.急性根尖周炎疗程：首次就诊行开髓引流术，快速缓解根尖周急性胀痛、咬合痛等症状，间隔1-2日复诊，进行根管预备与根管内消毒，1周左右炎症完全消退后完成根管充填，整个疗程约2周。
2.慢性根尖周炎疗程：需2-3次根管治疗，每次间隔1-2周观察炎症控制情况，完成最终根管充填后需随访1-3个月，确认根尖周低密度影缩小或消失，即可判定病变愈合，整个疗程约1-3个月。
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