慢性输卵管炎的常见病因包括：急性输卵管炎未彻底规范治疗，炎症迁延转为慢性；下生殖道病原体如支原体、衣原体、淋球菌上行感染；盆腔邻近器官炎症如阑尾炎直接蔓延；产后、流产后或宫腔手术操作如刮宫、宫内节育器放置后发生感染；经期卫生不良、经期同房等导致病原体侵入引发慢性炎症。
引起慢性输卵管炎的核心原因以病原体感染为核心，90%左右的病例由下生殖道病原体上行侵入输卵管引发，剩余病例与盆腔邻近器官炎症蔓延、盆腔侵入性操作感染相关，具体核心原因可分为3条。
其核心原因可分为3条
1.下生殖道病原体上行感染占比约85%-90%
该类感染多由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等性传播病原体引发，病原体从阴道、宫颈黏膜上行至输卵管，持续侵袭破坏输卵管黏膜，引发慢性炎性渗出、粘连等病理改变。
2.盆腔邻近器官炎症蔓延占比约5%-8%
常见如阑尾炎、结肠憩室炎等邻近盆腔脏器的炎症，炎症可直接扩散至输卵管组织，导致输卵管出现慢性非特异性炎性反应。
3.盆腔侵入性操作后感染占比约3%-5%
包括人工流产术、输卵管通液术、宫腔镜检查等操作，若操作时消毒不彻底或术后未做好清洁防护，易引发病原体侵入输卵管，进而发展为慢性炎症。
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