肠系膜坏疽的具体病因主要包括：肠系膜动脉栓塞多源于房颤、心脏附壁血栓脱落等、肠系膜动脉血栓形成继发于动脉硬化、血管炎等基础疾病、肠系膜静脉血栓形成与血液高凝状态、腹腔感染、腹部创伤等相关；此外，肠扭转、肠套叠、绞窄性疝等导致肠系膜血管受压，以及严重感染、休克引发的肠系膜血管灌注不足，也可诱发本病。
肠系膜坏疽是因肠系膜血管供血急性中断，导致所属肠管缺血缺氧进而坏死的急腹症，其核心原因主要分为2条，具体如下。
其核心原因可分为2条
1.肠系膜动脉栓塞占比约70%
是临床最常见的病因，多源于心脏附壁血栓脱落如房颤患者的血栓，栓子随血液循环栓塞肠系膜动脉主干或分支，造成肠管血供瞬间中断，短时间内即可引发肠壁缺血坏死，起病急骤，病情凶险。
2.肠系膜静脉血栓形成占比约20%
常继发于血液高凝状态如术后、恶性肿瘤、凝血功能障碍或静脉损伤、炎症等，血栓阻塞静脉后，肠管静脉回流受阻，引发肠壁淤血、水肿，逐渐进展为坏死，相对动脉栓塞起病稍缓，但延误治疗同样会导致严重后果。
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