洋地黄中毒

洋地黄中毒如何护理

洋地黄中毒护理方案:立即停用洋地黄类药物及排钾利尿剂;密切监测心率、心律、血压,观察有无恶心、黄绿视等中毒表现;无房室传导阻滞时遵医嘱补钾,纠正电解质紊乱;出现心律失常时按医嘱使用抗心律失常药,监测用药反应;准确记录出入量,定期复查电解质、肝肾功能;安抚患者情绪,避免紧张加重不适。

洋地黄中毒患者的护理要点有哪些?

洋地黄中毒患者的护理需围绕生命体征与症状监测、用药管理、并发症防控、安全防护等核心,实施分阶段精细化护理,保障患者安全。

一、不同时期护理

1.急性期发作期,症状指征:恶心呕吐、黄绿视、视力模糊、心律失常如室性早搏、房室传导阻滞、心动过缓等

具体护理方法:①绝对卧床,保持病室安静,减少声光刺激;②持续心电监护,每15-30分钟记录心率、心律、血压、血氧饱和度,发现室性二联律、心动过缓<60次/分等异常立即报告医师;③快速建立静脉通路,遵医嘱立即停用洋地黄,肾功能正常者遵医嘱补钾,必要时予苯妥英钠、利多卡因等抗心律失常药物;④及时清理呕吐物,记录出入量,避免电解质紊乱;⑤视力异常者加用床栏、防滑设施,做好安全防护。

2.稳定期

具体护理方法:①每日监测心率、心律,每周复查电解质及心电图;②严格用药管理:告知患者禁用自行服用洋地黄类药物或含洋地黄的制剂,服用其他药物前咨询医护,避免与钙剂、排钾利尿剂等合用;③饮食指导:清淡易消化饮食,限制钠盐摄入,多食含钾丰富的食物如香蕉、菠菜、橙子;④心理护理:安抚患者情绪,讲解疾病知识,缓解焦虑;⑤出院指导:教会患者自测脉搏,出现恶心、黄绿视、心慌等不适立即就诊,定期复诊。

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