阿米巴痢疾护理需行消化道隔离,粪便、用具严格消毒;急性期卧床休息,减少体力消耗;饮食予清淡易消化流质或半流质,忌辛辣刺激及油腻,腹泻好转后逐渐补充营养;密切监测大便次数、性状、量,观察有无脱水及并发症;遵医嘱用药,留意药物不良反应,指导患者饭前便后洗手,做好个人卫生防止交叉感染。
阿米巴痢疾患者护理要点:
阿米巴痢疾的护理需根据疾病分期实施针对性干预,以缓解肠道症状、减少并发症、防止转为慢性为核心,具体护理方法如下:
一、不同时期护理及具体方法:
1.急性期发作期,症状指征:每日腹泻数次至数十次,黏液脓血便伴特殊腥臭味,下腹疼痛、里急后重,可伴低热
①休息护理:嘱患者绝对卧床休息,减少体力消耗,频繁腹泻者加设床栏防坠床。
②饮食护理:急性期暂禁食,或予清淡无渣流质饮食米汤、稀藕粉,严格禁止生冷、高脂、辛辣刺激性食物;腹泻次数减少后逐步过渡到少渣半流质,采取少量多餐原则,避免加重肠道负担。
③症状护理:准确记录排便次数、性状、量,留取新鲜脓血便标本取黏液脓血边缘部分1小时内送检;腹痛时用温毛巾腹部外敷,禁用吗啡类强效镇痛药;便后用温水清洗肛周,涂抹凡士林保护皮肤,防止黏膜破溃糜烂。
2.恢复期稳定期
①活动护理:指导患者适当进行室内慢活动,恢复期1个月内避免重体力劳动及剧烈运动,保持规律作息。
②饮食护理:给予高蛋白、易消化少渣饮食如瘦肉末、蒸蛋、烂面条,严格禁酒,避免食用可能诱发腹泻的食物如生冷瓜果、粗纤维蔬菜。
③用药与随访护理:遵医嘱足量、足疗程服用抗阿米巴药物如甲硝唑,疗程7~10天,观察有无恶心、头晕、皮疹等不良反应;出院后1~2周复查粪便常规,连续3次镜检未发现阿米巴滋养体为治愈标准,防止转为慢性。
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