反复流产别慌张，这几种原因可能是“罪魁祸首”！

患者：医生，最近我又发生自然流产了，四年都是在6-8周内，是什么原因呢?还能再要孩子吗?

孙晓光主任：

“复发性流产，就是连续两次或两次以上的妊娠失败。事实上，偶发性妊娠丧失相当常见，发生率可高达50%以上，但其中只有5%的夫妇符合复发性流产的诊断，而需进一步诊治。

因此，一旦碰到胚胎发育异常的情况，而这对夫妇又有强烈再孕育的意愿，或想及时了解流产原因时，应考虑将流产胚胎或绒毛进行染色体核型分析，以确定是否仅属于染色体非整倍体的偶然性流产，或可能为复发性流产，必须再进一步找寻其他的流产原因。

引起复发性流产的原因有很多，其中主要包括以下几种：

遗传因素

遗传因素中既包括夫妇染色体异常，以及胚胎染色体异常。夫妇双方的染色体异常包括数目异常及结构异常。结构异常包括染色体易位、染色体倒置、染色体重叠及染色体缺失，而流产的原因以染色体倒置和染色体易位最常见。

数目异常包括多倍体以及非整倍体。建议有复发性流产病史夫妇行外周血染色体核型分析，如果有条件也建议检查流产物的染色体核型。遗传咨询有助于明确风险以及提供专业的生育指导。

内分泌因素

一些内分泌疾病如控制较差的糖尿病，甲状腺功能异常均可导致本病的发生。多囊卵巢综合征、黄体功能不足、催乳素水平过高不同程度的影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致性激素及受体水平异常，进而引起妊娠黄体功能异常，可能导致流产。

免疫功能异常

免疫功能紊乱与复发性流产关系密切，免疫功能异常包括自身免疫型以及同种免疫型。

其他不良因素

异常的环境因素，如接触化学物品、高热、电离辐射;异常的心理因素，包括压力过大、过度紧张、焦虑、恐惧;过重的体力劳动;各种不良嗜好如吸烟、酗酒。滥用药物等。

当然，复发性流产并不是不治之症，只要出现了复发性流产，及时到专业的医院，通过规范而系统地检查，并根据病因进行针对性和个体化的治疗，成功生育是希望很大的。所以，我们希望在要夫妻双方能够保持良好的心态，树立坚定的信心，积极勇敢的面对。

所以，这位提问的患者建议尽早到专业医院，查明发生流产的原因，进行对症治疗。”