北京乳腺专家史晓光科普：肉芽肿乳腺炎如何治？

北京乳腺专家史晓光科普：肉芽肿乳腺炎如何治？

不建议肉芽肿乳腺炎进行保守治疗，很容易引发乳腺炎转移的情况，保守治疗，虽然副作用小，危害较小，但是见效甚微，很难抑制病情发展，一定要及时将检查结果交于接诊医生以及接诊医生沟通手术方案。外科手术的方式切除病灶，有利于病症的好转，对于身体健康的恢复有较好的促进作用。

肉芽肿性小叶性乳腺炎是一种容易反复发作的疾病，以乳腺炎包块为特点。以乳腺小叶为中心。是一类以肉芽肿为主要病理特征乳腺慢性炎症，包括多个临床病种，其中一种较为为多见。

可能的病因：

自身免疫性疾病：由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。与口服避孕药的应用有关。也可能为局部感染、创伤、化学刺激引起炎症，毁坏导管上皮，导管腔内内容物（乳汁、分泌物及角化上皮）逆向进入小叶间质，引起局部的炎症反应及超敏反应，导致肉芽组织的形成，并进一步破坏小叶结构。

泌乳素增高：临床上发现，大约三分之一的患者伴有催乳素增高的现象。

肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床表现：

好发于20-45岁，平均年龄为35岁，发病突然。多为单侧乳房发病，也有少数双侧同时或先后发病。除乳晕下区外，乳房4个象限均可发生。主要表现为：乳腺肿块，常为多个，疼痛，质地较硬，形态不规则，与正常组织界限不清，也可有同侧腋下淋巴结肿大。肿块增大迅速。通常于几天后皮肤发红形成小脓肿，破溃后脓液不多，久不愈合，红肿破溃此起彼伏，可形成慢性窦道。肿块型（肿块期）肉芽肿性小叶性乳腺炎酷似乳癌，易造成误诊误治。脓肿型肉芽肿性小叶性乳腺炎少数患者可合并细菌感染。

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简介：史晓光教授，医学博士，主任医师，北京当代医院乳腺病首席专家，北京市东直门医院外科主任。近几年主攻甲状腺、乳腺的难治性疾病临床诊治和基础研究，首个开展建立肉芽肿性小叶增生乳腺炎的疾病谱数据库以及标准化临床诊疗路径研究。运用中医的基础理论对人体生命活动和疾病变化规律，准确分析病因、病机，细分诊法、辨证施治与大外科腹腔镜、乳腔镜、导管镜等微创新技术优势融合，对甲状腺、乳腺的难治性疾病临床诊治有一定的见长。拥有丰富的临床经验;结合25年临床经验,分期分证论治乳腺各类疾病,形成了一套中西医结合治疗方案。主持参与临床诊断、会诊、手术5000多例。