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脑膜炎的早期症状主要有发热、头痛和颈部强直。识别这些早期表现有助于及时干预，主要表现包括畏光、恶心呕吐和精神状态改变。
1、发热：脑膜炎早期发热多呈突发性高热，体温可迅速升至38.5℃以上。病原体侵入中枢神经系统后，机体免疫应答引发致热原释放，患者往往伴有寒战。儿童可能出现热性惊厥，老年人则可能表现为低热或不典型体温变化。
2、头痛：颅内压增高引起的头痛表现为持续性胀痛或爆裂样疼痛。疼痛多从枕部开始向全头放射，咳嗽或低头时加剧。约80%患者会出现特征性头痛，婴幼儿可能表现为异常哭闹或拒食。
3、颈部强直：脑膜刺激征最典型的表现是颈部抵抗感，被动屈颈时出现疼痛和阻力。临床检查可见布鲁津斯基征和凯尔尼格征阳性，患者常被迫保持颈部后仰的强迫体位。婴幼儿前囟未闭合时可表现为囟门膨隆。
保持充足休息、补充电解质水和高蛋白饮食有助于支持免疫功能。建议卧床时将头部抬高30度以缓解颅内压。若出现持续12小时以上的发热伴随意识模糊，或皮肤出现出血性皮疹时需即刻就医。预防方面推荐按要求接种流脑疫苗，与患者密切接触者可考虑预防性用药。
