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肛门检查是肛肠科常规检查项目，可通过指检、肛门镜等方式检测直肠肛门区域的病变。主要能发现痔疮、肛裂、直肠息肉三类常见疾病。
1.痔疮：肛门齿状线上下静脉丛迂曲扩张形成的团块，分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要表现为无痛性便血和肿物脱出，外痔可见肛周皮下紫蓝色包块伴触痛，混合痔兼具两者特点。肛门镜检可见黏膜充血或静脉曲张团块。
2.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开形成溃疡，好发于肛门后正中线。典型表现为排便时刀割样疼痛和少量鲜血附着粪便表面。指检可触及索状硬结和剧烈压痛，肛门镜检查可见梭形溃疡创面。
3.直肠息肉：突出肠腔的赘生物，包括增生性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉。多数无症状，较大息肉可能出现便血或里急后重感。指检可触及柔软肿物，肠镜下可见表面光滑或分叶状隆起。
肛门检查需保持肛门皮肤清洁，检查前1小时排空大便。饮食应增加膳食纤维摄入，推荐每日30克燕麦或200克火龙果。避免辛辣刺激食物，减少久坐久站，便后可用38℃温水坐浴10分钟。若持续便血、肛门坠胀或肿块脱出，建议及时就医排查直肠肿瘤等器质性疾病。
