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  • 原发肿瘤是什么意思

    2025-06-13 4598
曹文兰
曹文兰 主任医师 教授
中国中医科学院西苑医院 | 肿瘤科

原发肿瘤的全面认识可从定义解析、形成原因、常见症状、诊断方法几方面着手。

1. 定义解析:

原发肿瘤指的是在身体某个器官或组织内最初发生的肿瘤,它是肿瘤起源的部位。与转移瘤不同,原发肿瘤并非从身体其他部位扩散而来,而是在该部位的细胞发生异常变化,开始不受控制地生长和增殖所形成的新生物。理解原发肿瘤的定义对于准确判断肿瘤的起始点以及后续治疗方案的制定至关重要。

2. 形成原因:

原发肿瘤的形成是一个复杂过程,涉及多种因素。遗传因素起着一定作用,某些特定的基因突变可能增加患原发肿瘤的风险,使个体从家族遗传中获得易感性。环境因素也不容忽视,长期暴露于化学致癌物,如烟草中的有害物质、工业化学物质;物理因素,如紫外线、电离辐射;以及生物因素,如某些病毒感染等,都可能诱发细胞的癌变。不良生活方式同样会增加发病几率,例如长期吸烟、酗酒、不合理饮食(高脂肪、高蛋白、低纤维饮食)、缺乏运动、长期精神压力过大等。这些因素可能单独或相互作用,导致身体细胞的正常生理功能紊乱,最终引发原发肿瘤。

3. 常见症状:

原发肿瘤在不同部位可能有不同症状。在体表部位,可能出现肿块,可被触摸到,质地、大小、活动度各异。有的肿块生长缓慢,边界清晰,质地较软;而有的则生长迅速,边界不清,质地坚硬且活动度差。发生在呼吸道的原发肿瘤,可能导致咳嗽、咯血、呼吸困难等症状,咳嗽可为刺激性干咳或伴有痰液,咯血可能是痰中带血或少量鲜血。消化道的原发肿瘤常常引起消化不良、腹痛、便血、吞咽困难等表现,消化不良可能表现为腹胀、恶心、呕吐等,腹痛的性质和部位因肿瘤位置而异。泌尿系统的原发肿瘤可能出现血尿、排尿困难等症状。需要注意的是,早期原发肿瘤症状可能不明显,容易被忽视。

4. 诊断方法:

诊断原发肿瘤需要多种手段综合判断。首先是影像学检查,如 X 光、CT、MRI 等,它们可以清晰显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系,帮助医生初步判断肿瘤的性质。超声检查对于一些实质性器官的肿瘤,如肝脏、肾脏等,能提供有价值的信息,可观察肿瘤的内部结构、有无血管供应等。其次是实验室检查,包括肿瘤标志物检测,某些特定的肿瘤标志物在血液中的水平升高可能与特定的原发肿瘤相关,虽然不能仅凭肿瘤标志物确诊,但可作为辅助诊断和病情监测的重要指标。另外,组织病理学检查是确诊原发肿瘤的“金标准”,通过手术切除肿瘤组织或穿刺获取病变组织,在显微镜下观察细胞形态和组织结构,明确肿瘤的类型、分级和分期,为后续制定治疗方案提供关键依据。

原发肿瘤的认识涉及多个方面,定义、成因、症状和诊断方法相互关联。准确了解这些知识,有助于早期发现、诊断和治疗原发肿瘤。若身体出现异常症状,应及时就医,进行全面检查,以便尽早采取有效的治疗措施。

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