中期宫颈癌的治疗目标是控制病情进展并延长生存期。宫颈癌的治疗效果主要取决于肿瘤分期、病理类型和患者整体状况,中期宫颈癌通常指II期至III期,需结合手术、放疗和化疗等综合治疗手段。
1、手术治疗:IIA期以前的中期宫颈癌可考虑根治性子宫切除术,包括广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫。手术需由妇科肿瘤专科医生评估适应症,术后需配合辅助治疗降低复发风险。
2、放射治疗:IIB期以上或无法手术的患者需接受放射治疗,包括体外照射和腔内近距离放疗。放疗可联合增敏化疗提高疗效,常见方案为顺铂周疗,需根据肿瘤对放射线的敏感性调整剂量。
3、化学治疗:晚期病例采用以铂类为基础的联合化疗,常用药物包括紫杉醇、卡铂等。新辅助化疗可缩小肿瘤体积,为手术创造机会;同步放化疗是局部晚期宫颈癌的标准治疗方案。
宫颈癌患者治疗期间需保证每日摄入优质蛋白质如鱼肉、豆制品,补充含铁食物预防贫血。适度进行盆底肌训练改善排尿功能,避免剧烈运动。定期复查HPV和TCT检测,治疗后5年内每3-6个月随访一次。保持外阴清洁干燥,出现异常阴道出血或盆腔疼痛需及时就诊。