小儿急腹症的特点主要有起病急骤、表现不典型、全身症状突出这三个方面。
1、起病急骤:
小儿急腹症多突然发作,无明显前驱症状,比如急性阑尾炎、肠套叠常突然出现剧烈腹痛,患儿哭闹不止、拒绝进食,数小时内症状可快速加重,容易进展为腹膜炎等并发症;不像成人阑尾炎有上腹痛转移的过程,小儿发病后病情进展快,需及时干预才能避免严重后果。
2、表现不典型:
小儿表达能力有限,无法准确描述腹痛部位,婴幼儿肠套叠仅表现为阵发性哭闹、果酱样大便,学龄儿童多仅说“肚子痛”且定位不准;腹部肌肉发育不完善,腹膜炎时腹肌紧张不明显,无成人“板状腹”的典型表现,容易被误诊为肠胃炎、感冒等普通疾病。
3、全身症状突出:
小儿对感染、疼痛的应激反应比成人强,急腹症常伴随明显全身症状,比如阑尾炎穿孔后会快速出现高热、精神萎靡、脱水,甚至休克;肠套叠患儿可能先出现面色苍白、呕吐,再出现腹痛,全身症状常先于局部体征,易被家长忽视而延误治疗时机。
若孩子出现突发腹痛、哭闹不止、呕吐、发热、果酱样大便等情况,家长切勿自行给孩子喂止痛药或揉肚子,应立即带至儿科或小儿外科就诊;日常需注意孩子饮食卫生,避免吃生冷不洁食物,饭后1小时内不进行剧烈运动,预防肠道感染和肠扭转等急腹症诱因,同时要密切关注孩子的精神状态、排便情况,一旦出现异常及时就医,不要拖延。
关键词:#急腹症