什么是广泛性焦虑障碍？

广泛性焦虑障碍是一种常见的焦虑障碍，以持续过度担忧为核心特征，主要有核心特征、症状表现、鉴别要点三个方面。

1、核心特征：

广泛性焦虑障碍的核心是对日常生活多个事件或活动存在过度且难以控制的担忧，这种担忧持续时间通常超过6个月，与实际情况严重不符。患者明知担忧过度却无法停止，会显著影响工作、学习、社交等日常功能，比如因担心出错而回避重要任务，或因持续焦虑导致效率下降，甚至出现回避社交场合的情况。

2、症状表现：

除过度担忧外，患者伴随躯体和心理症状。躯体症状包括坐立不安、肌肉紧张如肩颈僵硬、头痛、疲劳、注意力难集中、睡眠障碍入睡困难、易醒多梦、易怒、肠胃不适如腹胀、腹泻等；心理症状包括对未来的不确定感、担心家人意外、对小事情过度紧张，这些症状在不同患者身上组合不同，但持续存在是关键，且不会因某一事件解决而消失。

3、鉴别要点：

需与其他焦虑障碍及躯体疾病鉴别。与惊恐障碍不同，后者以突发惊恐发作强烈恐惧、濒死感、心悸等为核心，发作突然且短暂；与社交焦虑障碍不同，后者聚焦社交场合如公开演讲、与人交谈的恐惧，而广泛性焦虑障碍的担忧更广泛。还需排除甲状腺功能亢进、心脏病、糖尿病等躯体疾病引起的焦虑，这些疾病伴随相应躯体表现，通过甲状腺功能、心电图等医学检查可明确。

对于广泛性焦虑障碍患者，日常可通过规律作息固定23点前入睡、7点起床，保证7-8小时睡眠、适度运动每周150分钟中等强度运动如快走、瑜伽，或每周75分钟高强度运动如跑步、放松训练每天10-15分钟深呼吸、冥想或渐进性肌肉放松缓解症状；饮食避免过量咖啡因如咖啡、浓茶、酒精，多吃全谷物燕麦、糙米、坚果杏仁、核桃、绿叶蔬菜菠菜、西兰花等富含维生素B和镁的食物，有助于调节神经功能；若症状持续2周以上且影响生活，需及时到精神科或心理科就医，在医生指导下进行认知行为治疗CBT或药物治疗如舍曲林、帕罗西汀、丁螺环酮，切勿自行用药或忽视症状，以免病情加重。