不适合去高原旅游的人主要有高血压患者、严重心肺疾病患者、贫血患者。
1、高血压患者:
高原低氧环境会刺激交感神经兴奋,导致血管收缩、心率加快,进而使血压进一步升高,增加脑出血、脑梗死等急性脑血管疾病的风险。若有高血压病史且血压控制不佳如收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg,应绝对避免前往高原;即使血压控制稳定,也需提前咨询心血管医生,携带常用降压药物并在旅行中密切监测血压变化,出现血压波动及时休息或就医。
2、严重心肺疾病患者:
包括慢性阻塞性肺疾病COPD、冠心病、心力衰竭、先天性心脏病等,这类人群本身肺功能或心功能储备不足,无法适应高原低氧环境,可能诱发呼吸衰竭、急性心衰、心肌梗死等严重并发症。如近期有肺部感染、心绞痛发作、呼吸困难加重等情况,绝对禁止前往高原;即使病情稳定,也需经医生评估心功能分级如NYHAⅢ级及以上不适合,且旅行中需携带急救药物。
3、贫血患者:
贫血患者血红蛋白含量低于正常范围,携氧能力显著下降,高原低氧环境会进一步加重组织缺氧,导致头晕、乏力、心悸、呼吸困难等症状加重,甚至诱发高原脑水肿、肺水肿等严重高原反应。血红蛋白<100g/L的人群应避免前往高原;若因特殊情况必须前往,需提前1-2周补充铁剂、维生素B12等纠正贫血,旅行中携带小型吸氧设备并随时监测血氧饱和度。
除上述三类人群外,妊娠中晚期孕妇、3岁以下婴幼儿、近期有感冒发热或上呼吸道感染的人也不适合前往高原。健康人群前往高原前,应提前一周避免剧烈运动,保证充足睡眠,可在医生指导下适当补充红景天等抗高原反应药物;旅行中避免快速登高建议每天上升高度不超过300米,注意保暖避免受凉,避免饮酒和过度劳累,若出现头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等高原反应症状,应立即停止活动并休息,及时吸氧,症状加重需立即前往当地医院治疗。