儿童去高原旅游发生高原肺水肿的风险高于成人,主要与生理发育特点、适应能力差异、活动量控制难度等因素有关。
1、生理调节未成熟:
儿童呼吸系统、心血管系统尚未发育完全,肺泡表面活性物质分泌不足,肺毛细血管通透性调节能力较弱,初到高原低氧环境时易出现肺血管收缩、肺动脉高压,进而导致液体渗出引发肺水肿;同时儿童氧合血红蛋白解离曲线较成人左移,携氧能力虽强但释放氧到组织的能力较弱,加重组织缺氧,增加肺水肿发生风险。
2、适应能力较弱:
成人可通过调整呼吸频率、深度适应低氧,儿童自主调节能力差,年龄较小者无法准确表达胸闷、咳嗽等不适易延误发现;且儿童对高原环境适应过程比成人慢,若快速进入3000米以上高海拔地区,缺乏逐步适应缓冲,更易诱发肺水肿。
3、活动量难以控制:
儿童天性好动,高原旅游时易因兴奋过度奔跑玩耍,导致耗氧量大幅增加,加重心肺负担,使肺循环压力进一步升高促进肺水肿形成;而成人可主动控制活动量,儿童则难以做到,这是其风险更高的重要原因之一。
儿童高原旅游前需提前1-2周避免感冒,出发前咨询儿科医生评估健康状况,进入高原后前2天避免剧烈活动多休息,注意保暖避免受凉,饮食清淡易消化多吃富含维生素的新鲜蔬果,避免暴饮暴食,密切观察是否出现咳嗽、胸闷、呼吸急促、口唇发绀等症状,一旦出现立即降低海拔并就医,切勿拖延。
关键词:#肺水肿