如何诊断是否患有生殖器疱疹？

诊断生殖器疱疹主要通过病史询问、体格检查、实验室检查三种方式。

1、病史询问：

需详细了解患者有无不洁性接触史包括同性或异性性接触、生殖器疱疹既往发作史，以及近期是否存在免疫力下降情况如感冒、熬夜、长期使用免疫抑制剂等。同时要询问症状出现的时间、部位、特点如簇集性水疱、疼痛、溃疡等，是否有伴侣出现类似症状。这些信息能帮助医生初步判断感染风险，为后续检查提供方向。

2、体格检查：

医生会仔细观察生殖器及周围皮肤黏膜的表现，典型症状包括簇集性小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，伴有疼痛、红肿，部分患者出现腹股沟淋巴结肿大。需注意部分患者症状不典型如仅表现为红斑、丘疹或微小溃疡，容易被忽视，需结合其他检查综合判断。

3、实验室检查：

常用检查包括病毒培养水疱液或溃疡面取材，诊断金标准但耗时、核酸检测如PCR，敏感性特异性高，快速检测病毒DNA、血清学检查检测特异性抗体，判断既往或现症感染但无法区分复发初发。这些检查可明确是否存在单纯疱疹病毒HSV感染，尤其是HSV-2型。

确诊后需保持生殖器清洁干燥，避免搔抓，穿宽松透气衣物；饮食多吃新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、瘦肉等富含维生素和蛋白质的食物，忌辛辣刺激及饮酒；规律作息，避免熬夜劳累，适当散步、瑜伽增强免疫力；治疗期间禁止性生活，性伴侣需同时检查治疗防止交叉感染。