中老年人关节炎疼痛如何管理？

中老年人关节炎疼痛可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式管理。

1、生活干预：

体重超标会增加关节负重，关节受凉或过度活动会加重炎症反应引发疼痛。建议通过低热量高纤维饮食控制体重，多吃菠菜、西兰花等绿叶菜和燕麦、糙米等全谷物，减少高油高糖摄入；每周150分钟中等强度运动如快走、游泳避免爬楼梯、深蹲；注意关节保暖，穿护膝，避免潮湿寒冷环境，每30分钟起身活动关节减少僵硬。

2、物理治疗：

物理治疗能改善关节血液循环、减轻炎症水肿，增强肌肉稳定关节缓解疼痛。建议康复师指导下热敷15-20分钟，40-45℃避免烫伤；急性疼痛用冷敷冰袋裹毛巾10-15分钟间隔1-2小时；尝试经皮神经电刺激TENS阻断疼痛信号；关节松动术改善活动度，每周2-3次持续4-6周见效。

3、药物治疗：

生活和物理干预无效时，药物快速减轻炎症疼痛。常用非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠，饭后服减少胃刺激；软骨保护剂氨基葡萄糖、硫酸软骨素长期修复软骨；局部外用扶他林软膏、辣椒碱乳膏副作用小。所有药物需医生指导，胃溃疡、肝肾功能异常老人谨慎。

饮食多吃钙牛奶、豆腐、芝麻酱、维生素D三文鱼、晒太阳15-20分钟、Omega-3亚麻籽、核桃维持关节健康；运动选太极拳、八段锦每天10-15分钟增强肌肉；避免提重物、久蹲，用手杖减少负担，疼痛加重或肿胀活动受限及时到骨科/风湿免疫科就诊。