动脉硬化与冠心病有什么关系？

动脉硬化是冠心病的主要病理基础，两者关系密切，主要体现在动脉粥样硬化进展致冠状动脉狭窄、斑块破裂引发心肌缺血、长期缺血导致心肌损害三个方面。

1、病理基础：

动脉硬化中动脉粥样硬化最常累及冠状动脉，脂质如胆固醇沉积在血管内膜形成斑块，随病情进展斑块逐渐增大，导致冠状动脉管腔狭窄，当狭窄程度≥50%时可诊断为冠心病，这是冠心病发生的核心病因，日常需通过控制血脂如减少高胆固醇食物摄入预防斑块形成。

2、急性事件触发：

冠状动脉内的粥样斑块若不稳定如炎症刺激、血压波动、吸烟等因素影响，可能发生破裂，破裂后激活血小板形成血栓，迅速堵塞冠状动脉，引发心绞痛或急性心肌梗死，属于冠心病的急性发作事件，需立即就医，可通过溶栓治疗或冠状动脉介入治疗如支架植入恢复血流。

3、继发心肌损害：

冠状动脉持续狭窄或反复缺血发作，会导致心肌细胞长期缺氧，进而出现不可逆坏死，引发心力衰竭、心律失常如室性早搏、心房颤动等并发症，这是冠心病的远期继发损害，需长期服用药物如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂改善心肌重构，降低死亡风险。

冠心病患者日常需坚持低盐低脂饮食，每日摄入新鲜蔬菜300-500克、水果200-350克，减少动物内脏、油炸食品摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、慢跑、太极拳，每次30分钟以上，避免熬夜及情绪过度激动，定期监测血压、血脂、血糖，遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物，若出现胸痛持续15分钟以上不缓解，需立即拨打120急救电话，切勿自行服药延误治疗。